Важно
Стресс, нарушение гормонов, аменорея: как война влияет на наше репродуктивное здоровье
12 февраля в Украине и во всем мире отмечается День сексуального и репродуктивного здоровья. Восточный Вариант совместно с акушеркой-гинекологиней Мариупольского городского роддома Алиной Калашниковой рассказывает, как полномасштабная война влияет на наше репродуктивное самочувствие, и дает советы, что можно с этим сделать.
Полномасштабная война — огромный раздражитель для здоровья человека
Уже четыре года украинцы и украинки живут в условиях хронического стресса. Полномасштабная война, которую россия развязала в 2022 году, разделила жизнь на “до” и “после”. Активные боевые действия, обстрелы, утрата близких, эвакуация и переселение из родного города, жизнь в оккупации, нестабильная экономическая ситуация в стране — это все создает основу для ежедневного беспокойства и тревожности.
Тысячи людей находятся на фронте. Ежедневно военнослужащие, женщины-военнослужащие и их родные переживают колоссальный стресс. Еще тяжелее тем, чьи родные погибли во время боевых действий или обстрелов.
Сейчас миллионы людей во время зимних морозов вынуждены проживать в холодных домах без света из-за прицельных обстрелов россией энергетических объектов. Неудивительно, что ощущение безопасности у украинцев существенно пошатнулось.
Согласно исследованию UNICEF в 2025 году, около 47% украинцев испытывают высокий уровень стресса. Также показатели стрессовости в Украине за 2023 и 2024 годы стали наихудшими за все время с 2000 года, об этом писал Киевский международный институт социологии. Таким образом, если в 2013 “довоенном” году в той или иной стрессовой ситуации находилось 52 % населения, то в 2024 году 87 % украинцев попадали как минимум в одну стрессовую ситуацию. Почти 40% населения (39%) переживали бомбардировки и обстрелы, 30% пережили или продолжают переживать разлуку с близкими. Более четверти опрошенных (26%) пережили смерть близких в 2024 году, примерно такой же процент пережили болезнь близких (23 %), а 18 % болели сами.
Хронический стресс влияет на психическое и физическое здоровье, а вместе с этим — на сексуальное и репродуктивное.
Аменорея, нарушение гормонов и риски болезней
Украинцы и украинки действительно переживают хронический стресс, говорит акушерка-гинекологиня Мариупольского городского роддома Алина Калашникова. То есть такой, который длится более месяца. Все это негативно влияет на нашу репродуктивную систему. Существует даже понятие “аменорея военного времени”, когда у девушек и женщин прекращается менструация из-за стресса во время масштабных военных действий. Чаще всего это происходит из-за нарушения уровня гормонов на фоне стресса, недостаточного питания, психического и физического истощения.
Репродуктивная система как бы “выключается”, в том числе из-за отсутствия базового ощущения стабильной безопасности вокруг. Это становится существенным препятствием для тех, кто желает забеременеть. В таком случае, если у девушки или женщины нет менструации более трех месяцев, необходимо обратиться к врачу для установления причин и лечения. Ведь затягивать такую проблему категорически нельзя.
Из-за нарушения гормонального фона украинки испытывают перепады настроения, подавленное состояние, плохое самочувствие. Из-за нестабильности вокруг повышается уровень адреналина и кортизола (гормона стресса). Это также приводит к сбоям менструального цикла или обострению хронических гинекологических проблем.
Стресс ослабляет иммунную систему, что мешает уничтожать злокачественные клетки. Поэтому повышается риск онкологических заболеваний.
“Мы видим, что в Украине сейчас очень снизилась рождаемость. Даже когда женщины желают забеременеть и иметь ребенка, это может не получаться, как раз таки из-за высокого стресса и нарушения менструального цикла. К тому же, часть женщин выехала за границу”, — рассказывает Алина Калашникова.
Согласно официальным данным, за 2025 год в Украине родилось 168,8 тысяч детей. В то время как, например, в 2021 году — 273,8 тыс. детей, а в 2022 — 206 тыс. детей.
На репродуктивное и сексуальное здоровье также влияет прием различных медицинских препаратов. Отмечается, что за последние два года спрос на антидепрессанты в Украине вырос на 72%. Длительный прием психотропных препаратов действительно снижает апатию, тревогу и нормализует сон, однако в то же время понижает либидо (сексуальное желание).
“Любые препараты влияют на женскую репродуктивную систему, какие-то — больше, какие-то — меньше. Мы рекомендуем, если женщина принимает антидепрессанты и хочет забеременеть, то сделать паузу после окончания приема хотя бы в полгода, и после уже предпринимать попытки зачатия. К этому следует подходить осознанно”, — говорит Алина Калашникова.
Мужчины Украины сегодня несут службу и защищают страну от сокрушительной российской армии. Находясь на позициях, на боевых заданиях, в морозных окопах, они переживают постоянную физическую и психологическую нагрузку. Высокий уровень стресса и опасности влияют на гормональный баланс и репродуктивную функцию.
В таких случаях может падать уровень тестостерона, снижается качество спермы, появляться проблемы с либидо и потенцией. Докторка медицинских наук Марианна Маркова отмечает: у одних либидо уменьшается во время тревожности, у других наоборот — растет из-за потребности снять стресс.
Заботиться о себе во время службы тяжело. Однако, испытывая проблемы со здоровьем и потребность в помощи, следует обращаться к военным врачам, делиться переживаниями. По возможности во время пребывания в городе или в отпуске — посетить врача, пройти обследование и сдать анализы.
Известны случаи, когда военнослужащие принимают решение о криоконсервации — заморозить генетический материал, чтобы после службы в случае ухудшения состояния здоровья была возможность иметь детей. Напомним, что в Украине действует бесплатное хранение репродуктивных клеток в медицинских учреждениях. Например, в клиниках “Айвмед”, “Медикал Плюс” и др.
Советы от врачини: что делать сейчас, чтобы позаботиться о себе?
Акушерка-гинекологиня Алина Калашникова говорит: советы банальные, но эффективные.
Во-первых, распорядок дня, правильное питание и режим сна. Спать не менее восьми часов. Потреблять достаточное количество белка и насыщенных углеводов. Есть фрукты и овощи, не забывать о клетчатке ежедневно. При необходимости можно проконсультироваться с семейным врачом о приеме дополнительных витаминов в капсулах, если не набирается суточная норма с приемом пищи.
Во-вторых, спорт и физические нагрузки. Известен факт, что занятия спортом снижают уровень стресса, улучшают метаболизм и настроение. Чтобы поддерживать себя в форме, не обязательно ходить в спортивный зал. Можно заниматься дома, делать утреннюю и вечернюю зарядку, найти тренировки по собственным предпочтениям в Интернете или воспользоваться записанными бесплатными тренировками (например, с Youtube).
В-третьих, своевременно посещать врача и проверяться. Игнорирование длительных проблем, болей и плохого самочувствия приводит к обострению заболеваний и их выявлению на поздних стадиях.
Напоминаем, что переселенцы могут бесплатно заключить декларацию с семейным врачом или терапевтом в больницах по месту регистрации (там, где оформили справку переселенца). Также можно обратиться в релоцированные медицинские учреждения Донетчины и Луганщины, если они работают в вашей громаде. После заключения декларации переселенцы могут бесплатно посещать врача, получить первичную консультацию, в случае необходимости врач выпишет направление к специалисту (УЗИ, МРТ, психолог, акушер-гинеколог, эндокринолог и т.д.). С направлением записаться на прием к специалистам можно также бесплатно.
Ежегодно женщины получают обязательное направление от семейного врача на прием к акушеру-гинекологу и на УЗИ молочных желез для проверки. В случае дополнительных жалоб можно получить направление на другие анализы.
Дополнительный совет от команды Восточного Варианта — это стараться заботиться о себе, даже когда это очень тяжело. Побаловать себя чем-то вкусным, позволить себе отдых без чувства вины, сделать покупку, о которой давно мечтали, или записаться на консультацию к врачу, которую давно откладывали.
***
Тарантіна Ольга
