Медицинская реабилитация военных. К чему надо стремиться Украине и зачем нам поддержка НАТО

В 2014 году комиссия НАТО-Украина определила медицинскую реабилитацию военных как одно из ключевых направлений развития практического сотрудничества с Украиной. 

Сейчас в Украине действует целевой фонд НАТО по медицинской реабилитации, есть целая сборная ветеранов, которые получили ранения на войне, прошли реабилитацию и участвуют в спортивных соревнованиях. А также соответствующие программы в университетах, призванные улучшить услуги по реабилитации военных.  

В этой статье «Восточный вариант» разбирался, чем именно НАТО помогает Украине в реабилитации военных и далеко ли нам до уровня ведущих стран мира, в частности США. 

Военные подразделения сами открывают свои реабилитационные центры

Самоорганизация военных, добровольцев и волонтеров в самом начале российской агрессии позволила спасти от оккупации большую часть территории Украины. И на восьмой год войны эта самоорганизация также становится полезной. 

93 бригада «Холодный Яр» открыла центр реабилитации для своих бойцов, которые сейчас защищают Украину на особо сложных участках фронта.

«Когда речь заходит о реабилитации военнослужащих, обычно речь идет о ветеранах российско-украинской войны, которые уже уволились из армии. Впрочем, действующие военные бригады, что прямо сейчас попадают под обстрелы, хоронят товарищей, выносят раненых, живут в блиндажах, которые затапливает дождем, каждый день ходят по окопам, увязая берцами в грязь, часто нуждаются в отдыхе и снятии психоэмоционального напряжения уже здесь, в зоне ООС», — рассказали в 93 бригаде «Холодный Яр».

Так появилась идея основать рекреационный и реабилитационный центр на линии разграничения. Его создали силами бригады, восстановив ранее заброшенные здания. На его территории бойцы могут выспаться на белом белье, поесть из нормальной посуды, отдохнуть, позаниматься спортом, а самое главное — обратиться к медикам, поговорить с психологом, капелланом. 

Врач-ординатор 93-й бригады «Холодный Яр» Егор Писковый отметил, что украинская армия и медицинская служба в настоящее время переходят на стандарты НАТО и это должно упростить работу военных медиков.

«Однако недостаточно только иметь эти новые протоколы, нужно довести их до врачей и научить их. Тогда это будет супер. Это повышает оперативность, эффективность и качество медицинской помощи», — считает Егор.

Какова ситуация с реабилитацией военных на востоке Украины

В 2020 году Украинский Хельсинский союз по правам человека провел опрос в нескольких городах Донецкой области: Покровск, Мариуполь, Торецк, Краматорск, Марьинка, Авдеевка, Красногоровка, Славянск, Новогродовка, пгт Зайцево. Среди опрошенных были как военные, так и гражданские. Все они получили травмы или расстройство здоровья вследствие боевых действий.

Респондентов спрашивали о качестве полученной реабилитации после ранений. Половина опрошенных отметили, что не имели достаточно информации о возможности прохождения реабилитации. Поэтому 20% вообще не проходили реабилитацию.

Из той части раненых, кому удалось пройти реабилитацию, только 41% сделали это полностью за счет государства, а 26% — благодаря волонтерам. Еще 26% опрошенных частично или полностью оплачивали свою реабилитацию, а 7% отказались из-за высокой стоимости. 

В итоге только четвертая часть опрошенных полностью удовлетворена медицинской реабилитацией в Украине. 

Чтобы улучшить ситуацию, эксперты составили перечень рекомендаций для власти:

• разработать и утвердить специальные программы медицинских, оздоровительных, социально-психологических, реабилитационных услуг; 
• информировать людей о том, какие возможности получения реабилитационных услуг уже существуют; 
• увеличить финансирование на современные вспомогательные средства при реабилитации;
• предусмотреть расходы из городского бюджета в качестве компенсации на оздоровление людям, которые в этом нуждаются;  
• создать специальные муниципальные учреждения, которые специализировались бы на реабилитации людей после ранений. 

Медицинская реабилитация раненых: опыт США

В США выстроена разветвленная система адаптации ветеранов, на которую выделяется более 60 млрд долларов ежегодно. Большая часть денег используется на медицинское и психологическое восстановление людей, переживших войну. Хотя в Ассоциации ветеранов США считают, что государство могло бы делать больше для пострадавших во время боевых действий. 

Отметим, что в украинском бюджете нет отдельной статьи расходов на медицинскую реабилитацию раненых военных. Она вписана в общую категорию «обеспечение деятельности ВСУ, подготовка кадров и войск, медицинское обеспечение личного состава, ветеранов военной службы и членов их семей, ветеранов войны». В 2021 году эта категория расходов составляет 89 млрд грн. 

С 2011 года в США ввели систему по психологической и социальной адаптации военнослужащих. Представительства этой организации, состоящей из сети более 600 центров, работают почти во всех крупных городах страны, куда каждый военнослужащий может обратиться за поддержкой психологов или социальных работников. 

До начала любой операции военные США проходят курсы боевой устойчивости, или боевой философии. Во время проведения военных действий специализированные группы контролируют состояние полученного боевого стресса у военных. Они выезжают на места с подразделениями и возвращаются с ними на ротацию, где процесс реабилитации является обязательной и формализованной процедурой, на которую отводится специальное время для реинтеграции и психологического восстановления военнослужащих. Это предусмотрено стандартами НАТО.  

После физических увечий, в частности потери конечностей, власти США обеспечивает военного бесплатным протезированием и материальной компенсацией. Различные программы протезирования предусматривают в том числе предоставление новейших протезов, управляемых импульсами из мозга. Так называемые киберпротезы. 

Отметим, что раненые украинские военные с помощью различных программ и содействия со стороны США время от времени попадают на протезирование в США и получают подобные протезы.

5 лет поддержки. Чем помогает НАТО Украине 

Чтобы централизовать процесс реабилитации военных, сделать его систематическим, а главное — соответствующим стандартам, Украина сотрудничает с НАТО. 

Существует несколько трастовых фондов, через которые НАТО оказывает помощь Украине. Один из таких фондов касается медицинской реабилитации военных, получивших ранения.

Задачи фонда: ⠀

• оказывать помощь пациентам, в частности, действующим и уволенным военнослужащим, а также гражданскому персоналу сектора безопасности и обороны;

• способствовать их реабилитации и протезированию за пределами страны;

• содействовать доступу к профессиональной и спортивной реабилитации;

• содействовать развитию системы медицинской реабилитации в Украине.

За 5 лет своего существования целевой фонд медицинской реабилитации помог более 1000 раненых солдат в физической, психологической и профессиональной реабилитации. Также фонд регулярно оснащает украинские реабилитационные центры медицинским оборудованием. 

Так, с января по июль 2021 Трастовый Фонд передал более 40 единиц современного медицинского реабилитационного оборудования для четырех медицинских реабилитационных учреждений Украины, среди которых — Национальный военно-медицинский клинический центр «Главный военный клинический госпиталь» — Министерства обороны Украины.

К одному из наиболее проблемных вопросов в Украине по протезированию раненых фонд НАТО подходит стратегически. В течение 2018–2021 годов фонд профинансировал 2 двухлетние бакалаврские программы для 22 студентов из 9 регионов Украины в Институте протезирования и ортопедии в Харькове. Таким образом НАТО повышает уровень предоставления услуг людям с ампутацией в Украине, чтобы в будущем у них не было необходимости ездить на протезирование в США. Всего, за 5 лет работы Трастового Фонда в Украине 28 военнослужащих получили помощь в современном протезировании, в том числе, спортивном.

Спортивная реабилитация, которая довольно популярна в США, также реализуется в Украине. С 2017 года Агентство поддержки и закупок НАТО (NSPA) поддерживает участие украинских солдат в Играх Непокоренных (Invictus games). Это всеукраинские и международные соревнования между участниками боевых действий, получившими ранения. Они соревнуются в силовых упражнениях, а также в упражнениях на скорость и выносливость. Это легкая и тяжелая атлетика, пауэрлифтинг, плавание и другие виды спорта. Игры Непокоренных–2021 перенесены на апрель 2022 года.

В 2021 году Трастовый Фонд по инициативе Министерства по делам ветеранов Украины поддерживал участие национальной сборной в международных соревнованиях Игры Воинов (Warrior Games) для военнослужащих, получивших травмы, раны и болезни во время службы в зоне боевых действий. Соревнования пройдут с 8 по 23 сентября 2021 в г. Орландо, Флорида, США.

В декабре 2020 года фонд НАТО передал украинской сборной микроавтобус, приспособленный для людей в инвалидных колясках.

Сейчас украинская команда является регулярным участником международных соревнований, а в этом году даже увеличила квоту своих спортсменов с 15 до 20. 

Как отмечают в оргкомитете Игр Непокоренных, такие соревнования имеют целью способствовать развитию и популяризации спорта как средства реабилитации раненых бойцов, а также «побудить общество и государство создавать для этого необходимые условия».

Читайте также: Ядерное оружие, ЕС и много денег: 7 мифов о НАТО, в которые верят на Донбассе